Un enfant qui peine à lire, un adulte qui retrouve la parole après un AVC, une personne âgée qui a des difficultés pour avaler : derrière chacune de ces situations, on trouve souvent un orthophoniste. Profession de santé très demandée, l'orthophonie offre un exercice varié, majoritairement en libéral. Études, admission, salaire et débouchés : voici comment devenir orthophoniste.
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Orthophoniste : l'essentiel
- Diplôme : certificat de capacité d'orthophoniste (CCO), conférant le grade master
- Durée des études : 5 ans après le bac, à l'université
- Admission : sur dossier et entretien via Parcoursup (le concours a été supprimé)
- Places : environ 1 100 étudiants admis chaque année en France
- Mode d'exercice : environ 8 orthophonistes sur 10 exercent en libéral
- Code ROME : J1406
Quel est le rôle de l'orthophoniste ?
L'orthophoniste est un professionnel de santé paramédical. Il prévient, évalue et traite les troubles de la communication, du langage, de la voix, de la déglutition et des fonctions cognitives associées, chez l'enfant comme chez l'adulte. Il intervient notamment dans :
- Les troubles du langage oral et écrit : retard de parole, troubles développementaux du langage, dyslexie, dysorthographie.
- Les troubles de la cognition mathématique : dyscalculie.
- Le bégaiement et les autres troubles de la fluence.
- Les troubles de la voix : dysphonies, rééducation après une chirurgie du larynx.
- Les troubles de la déglutition et de l'oralité, chez le nourrisson comme chez la personne âgée.
- Les pathologies neurologiques : aphasie après un AVC, traumatisme crânien, maladies neurodégénératives (Alzheimer, Parkinson, SLA).
- La surdité et les troubles du neurodéveloppement, dont l'autisme.
Après un bilan, l'orthophoniste pose un diagnostic orthophonique et met en place une rééducation adaptée, en lien avec le médecin, l'école, la famille et les autres rééducateurs. Depuis la loi du 19 mai 2023, les patients peuvent consulter directement un orthophoniste exerçant dans une structure d'exercice coordonné (maison de santé, centre de santé), sans prescription médicale préalable.
Quelles études pour devenir orthophoniste ?
Pour exercer, il faut obtenir le certificat de capacité d'orthophoniste (CCO). Il se prépare dans l'un des centres de formation universitaires en orthophonie (une vingtaine en France), rattachés à une faculté de médecine ou de santé.
L'admission via Parcoursup
- Le concours d'entrée a disparu en 2020 : la candidature se fait désormais sur Parcoursup, après le bac ou en réorientation.
- Les centres examinent le dossier (notes de première et de terminale, projet de formation motivé, activités et expériences) puis convoquent les candidats retenus à un entretien oral, le plus souvent au printemps.
- Le nombre de places est fixé chaque année par arrêté : 1 122 places pour la rentrée 2025, réparties entre les centres. La sélection reste très forte.
Aucune spécialité de lycée n'est obligatoire, mais un bon niveau en français, en biologie et en sciences est apprécié. Une expérience auprès d'enfants, de personnes âgées ou en situation de handicap, ou un stage d'observation chez un orthophoniste, renforce nettement le dossier.
Le contenu de la formation
La formation se déroule sur 10 semestres (300 crédits ECTS) et alterne :
- Des enseignements théoriques : linguistique, psychologie, neurologie, ORL, phoniatrie, pédiatrie, sciences de l'éducation, méthodologie de la recherche.
- Des enseignements spécifiques à l'orthophonie : bilans, démarche diagnostique et techniques de rééducation pour chaque domaine d'intervention.
- Des stages cliniques tout au long du cursus, en libéral, à l'hôpital et en structures médico-sociales, avec une place croissante en fin d'études.
- Un mémoire de recherche soutenu en 5e année.
En combien de temps devient-on orthophoniste ?
Il faut 5 ans d'études après le bac pour obtenir le certificat de capacité d'orthophoniste. Le diplôme confère le grade master, ce qui permet ensuite de poursuivre en doctorat.
Combien coûtent les études d'orthophonie ?
La formation étant universitaire, le coût se limite aux droits d'inscription annuels (quelques centaines d'euros par an, plus la contribution de vie étudiante et de campus). Les étudiants boursiers en sont exonérés. Certains candidats choisissent de suivre une préparation privée à l'entretien, payante et facultative.
Quelles sont les qualités et compétences pour devenir orthophoniste ?
Savoir-faire
- Réaliser un bilan orthophonique et rédiger un compte rendu.
- Élaborer un projet thérapeutique et adapter les séances à chaque patient.
- Maîtriser les techniques de rééducation du langage, de la voix et de la déglutition.
- Conseiller et accompagner les familles et les aidants.
- Travailler en coordination avec les médecins, les enseignants et les autres rééducateurs.
- Gérer un cabinet en libéral : planning, cotation des actes, facturation.
Savoir-être professionnels
- Écoute, patience et bienveillance.
- Créativité, pour rendre les séances motivantes, en particulier avec les enfants.
- Excellente maîtrise de la langue française.
- Rigueur et capacité d'analyse.
- Autonomie et sens de l'organisation.
(ROME : J1406)
Où travaille un orthophoniste ?
- En libéral : environ 80 % des orthophonistes, seuls, en cabinet de groupe ou en maison de santé pluriprofessionnelle. Les jeunes diplômés commencent souvent comme remplaçants ou collaborateurs.
- À l'hôpital : services de neurologie, ORL, pédiatrie, gériatrie, soins de suite et de réadaptation, centres de référence des troubles du langage et des apprentissages.
- Dans le secteur médico-social : CAMSP, CMPP, SESSAD, IME, établissements pour personnes âgées ou handicapées.
- En exercice mixte : beaucoup combinent un temps salarié et une activité libérale.
La demande est très forte dans de nombreuses régions, avec des délais d'attente de plusieurs mois pour obtenir un rendez-vous. Les jeunes diplômés trouvent donc facilement à s'installer, notamment dans les zones sous-dotées où des aides à l'installation existent.
Quel est le salaire d'un orthophoniste ?
À l'hôpital public
Les orthophonistes de la fonction publique hospitalière sont en catégorie A. Leur grille démarre à l'indice majoré 427, soit environ 2 102 € brut par mois, et atteint environ 3 579 € brut en fin de classe normale, puis jusqu'à environ 3 786 € brut en classe supérieure. S'y ajoutent le complément de traitement indiciaire (environ 241 € brut par mois) et les primes.
En libéral
Les revenus dépendent du nombre de patients suivis, des actes réalisés et des charges du cabinet (environ 40 % du chiffre d'affaires). En moyenne, un orthophoniste libéral dégage un revenu de l'ordre de 2 500 à 3 000 € net par mois, avec de fortes variations selon l'activité et la localisation.
Dans le secteur privé et associatif
Dans les structures médico-sociales, la rémunération dépend de la convention collective. Elle débute généralement autour de 2 000 € brut par mois.
Quelles sont les perspectives d'évolution pour un orthophoniste ?
- Se spécialiser : par la formation continue ou un diplôme universitaire, dans un domaine précis (neurologie, oralité, voix, autisme, surdité, bégaiement).
- S'orienter vers la recherche : le grade master permet de préparer un doctorat en sciences du langage, en neurosciences ou en sciences de la santé.
- Enseigner : intervenir dans les centres de formation en orthophonie ou devenir maître de stage.
- Encadrer : à l'hôpital, il est possible de devenir cadre de santé après plusieurs années d'expérience et une formation spécifique.
- Coordonner : en maison de santé ou en communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS).