Score de Glasgow
Calculez le score de Glasgow (Glasgow Coma Scale) en cotant l'ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice. Le score, de 3 à 15, évalue l'état de conscience et la gravité d'un coma. Autres outils pour les soignants : clairance de la créatinine et surface corporelle.
Tableau du score de Glasgow
Cotation de chaque critère ; le score total est la somme des trois.
Ouverture des yeux (E)
| 4 | Spontanée |
|---|---|
| 3 | À la demande (à la parole) |
| 2 | À la douleur |
| 1 | Aucune |
Réponse verbale (V)
| 5 | Orientée |
|---|---|
| 4 | Confuse |
| 3 | Mots inappropriés |
| 2 | Sons incompréhensibles |
| 1 | Aucune |
Meilleure réponse motrice (M)
| 6 | Obéit aux ordres |
|---|---|
| 5 | Orientée à la douleur |
| 4 | Évitement (retrait) |
| 3 | Flexion anormale (décortication) |
| 2 | Extension (décérébration) |
| 1 | Aucune |
Interprétation du score
| 15 | Conscience normale |
|---|---|
| 13 à 14 | Atteinte légère |
| 9 à 12 | Atteinte modérée |
| 3 à 8 | Atteinte grave : coma |
Seuils conventionnels issus du traumatisme crânien. L'évolution du score dans le temps compte autant que sa valeur.
Questions fréquentes
Comment calculer le score de Glasgow ?
On additionne trois cotations : l'ouverture des yeux (de 1 à 4), la réponse verbale (de 1 à 5) et la meilleure réponse motrice (de 1 à 6). Le total va de 3 à 15. On retient à chaque fois la meilleure réponse obtenue, et l'on note le détail, par exemple E3 V4 M5 = 12.
Quel est le score de Glasgow normal ?
Un score de 15, soit E4 V5 M6, correspond à une personne consciente, les yeux ouverts spontanément, orientée et qui obéit aux ordres. C'est le score normal.
Que signifie un score de Glasgow de 8 ?
Un score inférieur ou égal à 8 définit généralement le coma. C'est une atteinte grave de la conscience, pour laquelle la protection des voies aériennes est une priorité.
Que signifie un score de Glasgow de 12 ?
Un score entre 9 et 12 correspond à une atteinte modérée de la conscience. Le patient est surveillé de près, car une aggravation du score est un signe d'alerte.
Que signifie un score de Glasgow de 3 ?
3 est le score minimal : aucune ouverture des yeux, aucune réponse verbale ni motrice. Il traduit un coma profond, mais ne suffit pas à lui seul à établir un pronostic.
Quels sont les 4 stades du coma ?
La classification française classique distingue le stade I (coma léger ou vigil), le stade II (coma réactif), le stade III (coma profond, sans réaction) et le stade IV (coma dépassé, c'est-à-dire la mort encéphalique). Le score de Glasgow est aujourd'hui l'outil le plus utilisé pour décrire la profondeur d'un coma.
Comment coter un patient intubé ?
La réponse verbale ne peut pas être évaluée : on la note « NT » (non testable), ou « T » pour tube, et l'on transmet le score détaillé, par exemple E3 VNT M5, plutôt qu'un total.
Existe-t-il un score de Glasgow pédiatrique ?
Oui. Chez le nourrisson et le jeune enfant, qui ne parlent pas encore, la réponse verbale et la réponse motrice sont adaptées : on cote par exemple les cris, le babillage et les mouvements spontanés.
Comprendre l'échelle de Glasgow
Avertissement et limitation de responsabilité
Ce calculateur du score de Glasgow est fourni par à titre d'information et d'aide au calcul uniquement. Il ne constitue ni un dispositif médical, ni un avis médical, ni un diagnostic, et ne remplace en aucun cas le jugement clinique d'un professionnel de santé qualifié, ni les résultats et l'interprétation du laboratoire.
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