Ide De Nuit En Ehpad

Descriptif OBJECTIF DU POSTE L'IDE de nuit intervient au sein de la structure porteuse et auprès des EHPAD du même secteur géographique, afin : - D'améliorer la qualité et la sécurité de la prise en soin de nuit - D'éviter toutes hospitalisations évitables, en appliquant les prescriptions anticipées - De faciliter le retour en institution ou à domicile lorsque l'hospitalisation a été inévitable. MISSIONS PRINCIPALES L'infirmier analyse, organise, évalue et dispense les soins infirmiers, soit sur prescription médicale, soit dans le cadre du rôle propre de l'infirmier, dans la structure de rattachement ainsi que dans les structures d'hébergement pour personnes âgées partenaires et désignées dans son secteur géographique. L'infirmière travaille au sein d'une équipe pluridisciplinaire afin de répondre aux situations d'urgence et dispense des soins individualisés, continues (soins infirmiers 24H/24H) et adaptés à la personne âgée. Elle peut être amenée à faire appel au personnel médical d'astreinte (SOS médecin) Maitriser les soins techniques : - Assurer les soins d'hygiène de la personne et de son environnement, - Aider à la prise des médicaments sous forme non injectable, surveiller les effets et efficacité, - Surveiller la bonne prise des médicaments, - Assurer les soins et la surveillance des résidents en assistance nutritive entérale et parentérale. - Surveiller l'élimination intestinale et urinaire et changer les sondes vésicales si besoin, - Recueillir les observations de toute nature susceptibles de concourir à la connaissance de l'état de santé de la personne et apprécier les paramètres servant à sa surveillance (TA, poids, mesure de l'état de conscience, évaluation de la douleur + mesure de la glycémie capillaire, déshydratation), - Assurer la rédaction et/ou la mise à jour du dossier du résident en fonction des données recueillies par l'équipe pluridisciplinaire - Remplir le dossier de soins (transmissions écrites), s'assurer de l'utilisation de ce dossier par l'équipe soignante - Réaliser, surveiller l'application et l'efficacité des protocoles mis en place, - Observer et surveiller les troubles comportementaux, - Venir en aide à l'équipe de nuit, selon les besoins - Application des prescriptions médicales des divers médecins : injections, pansements, spécifiques, perfusions, mise en place des traitements, distribution de certains traitements - Assurer la surveillance et le suivi médical en collaboration avec le médecin - Appliquer les premiers soins avant l'arrivée d'un médecin - Assister aux visites du médecin appelé la nuit - Faire remonter aux encadrants des soins et médecin coordonnateurs le besoin de protocoles de soins en cas de situations particulières ou permettant de définir les conduites à tenir dans une situation donnée Assurer un rôle d'accompagnement : - De la personne âgée o Assurer un soutien psychologique, (gestion des angoisses, des insomnies des résidents) o Participer à l'accompagnement des personnes en fin de vie o Dépister et évaluer les risques de maltraitance o Recueillir les données cliniques, les besoins et les attentes de la personne âgée et de son entourage o Respecter le projet personnalisé et le compléter par les spécificités de la nuit (mise à jour PSI, évaluation gérontologique, prévention et soins d'escarres). - Du personnel de nuit o Travailler en collaboration avec l'équipe de nuit o Développer un esprit de solidarité, d'entraide et de communication o Aider le personnel de nuit à faire face au stress qu'il peut ressentir o Accompagner le personnel de nuit par l'intermédiaire de conseils, formation et réassurance - Des intervenants extérieurs o Echanger avec le médecin de garde, SAMU ou pompier appelés au cours de la nuit o Préparer l'hospitalisation avec le personnel en poste et/ ou accueillir concernant les retours d'hospitalisation - De la famille, de l'entourage o Rencontrer la famille à sa demande ou à la demande des soignants de nuit o Appeler les familles en cas d'évènements particuliers et selon les consignes laissées par cette dernière et la volonté du résident o Disponibilité, écoute active dans l'accompagnement de situations de fin de vie Agir sur la gestion des risques : - Gestion des stocks o Contribuer à la gestion rationnelle des produits et matériels o Gérer les stocks en lien avec les infirmiers de jour (médicaments + petits matériels) : assurer le suivi des consommations. Chariot d'urgence : fiche de suivi à réajuster transmise à la Pharmacie. o Faire remonter les besoins de matériels o Demander l'intervention de l'équipe technique pour les réparations - Hygiène o S'assurer de l'application des règles d'hygiène par le personnel en place - Communication et coordination des actions pour une continuité des soins o Créer et renseigner le Plan de soin pour l'arrivée d'un nouveau résident de l'EHPAD support o Animer un temps de transmissions avec le personnel de nuit (visite, échange téléphonique) o Interpeller l'infirmière référente et/ ou le médecin coordonnateur de questionnements divers par le biais des transmissions o Faire remonter des besoins en formation - Gestion administrative avec le personnel de nuit o Constituer le dossier en vue d'une consultation ou d'une hospitalisation si urgence o Etablir le détail de l'organisation du travail infirmier pour guider les infirmiers remplaçants o Faire remonter les incidents intervenus pendant la nuit : fiches d'évènements indésirables (fiches d'erreur de médicaments, demandes de matériel médical, réunions, tout évènements, dysfonctionnement ou situation grave pouvant retentir sur l'état de santé d'un ou des résidents, fiches de chutes) o Renseigner le logiciel métier sur les hospitalisations (mouvements des résidents) o Renseigner les tableaux de bord permettant de faire un suivi de l'expérimentation et de réaliser les évaluations et le rapport annuel d'activité o Participer avec l'encadrement à l'évaluation de nuit o Répondre aux appels extérieurs o Renseigner le dossier informatique, unique soin/ médical afin d'actualiser les DLU, DMP, etc ORGANISATION DE L'ASTREINTE AUPRES DES STRUCTURES PARTENAIRES : L'infirmier de nuit assure chaque soir un pont téléphonique avec chacun des établissements partenaires afin de recueillir les transmissions essentielles liées aux résidents de ces structures. Selon le planning établi ci-dessous, l'infirmier de nuit est amené à se déplacer dans chacune des structures. Ces interventions ont pour objectif d'établir une confiance entre les personnels des structures et d'évoquer les situations des résidents pouvant être complexes à accompagner pour le personnel de la structure. Ces interventions visent également à permettre un développement des compétences des professionnels de nuit. Sur sollicitation des personnels de nuit de ces structures, avec un délai d'intervention de 30 minutes maximum, l'infirmier de nuit, après renseignement pris sur la situation du résident, se déplace afin de prodiguer les soins essentiels permettant une continuité de la prise en soin. Pour chacune des sollicitations, l'IDE remplit le tableau de bord permettant un suivi de l'activité de l'infirmier de nuit (sur DATA Tivoli) ENVIRONNEMENT L'agent est sous la hiérarchie directe des encadrants des soins de la structure porteuse. Il entretient également des relations importantes avec le médecin coordonnateur de la structure porteuse, ainsi qu'avec les cadres et médecins coordonnateurs des établissements partenaires. L'infirmier(e) a sous sa responsabilité, dans le cadre de son intervention, l'équipe de nuit. L'infirmier(e) se trouve en relation fonctionnelle avec d'une part en interne le service administratif, le service technique, le service hôtelier et le service restauration et d'autre part en externe, le SAMU, les médecins traitants, SOS médecins, les ambulanciers, les pompiers, les hôpitaux, cliniques, les pompes funèbres et les familles. L'infirmier doit prendre, dès sont arrivée, deux téléphones portables (1 pour les appels internes à la structure upport et 1 de façon à recevoir les appels en interne et extérieurs du personnel soignant des autres EHPAD ou d'un autre service). Mise à disposition de : - La voiture de l'établissement pour tous les déplacements de nuit (ou remboursement des frais kilométriques) - Portable d'astreinte pour pouvoir être contactée par les autres structures - Codes pour entrer dans les autres structures ou sonnette à l'entrée de l'EHPAD - Trousse d'urgence HORAIRES L'infirmier travaille suivant un roulement établi de 20H45 à 06h45 avec 1 week-end travaillé sur 2. QUALITES REQUISES Connaitre la législation du secteur des EHPAD (loi 2002, loi Léonetti, loi HPST, loi ASV) Avoir les connaissances spécifiques à l'accompagnement de la personne âgée Avoir le permis de conduire valide Se tenir informé des évolutions dans l'accompagnement des personnes âgées Connaitre les réseaux de soins du territoire et comment assurer la continuité des soins la nuit Savoir identifier les symptômes associés à l'anxiété de nuit chez la personne âgée et connaitre les manifestations physiques et psychiques de l'anxiété (étude de la diversité des réponses possibles non médicamenteuses). Maitriser les soins infirmiers techniques (rôle propre) et les organiser suivant le décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 définissant le rôle propre et le rôle prescrit Respecter le secret professionnel et les règles de confidentialité Avoir le sens des responsabilités Avoir le discernement pour réguler les appels des soignants Sens de l'organisation et du travail en équipe Utiliser les règles de manutention Savoir déléguer Savoir se questionner et requestionner ses pratiques professionnelles dans une perspective de constante amélioration Savoir se positionner en tant que médiateur Savoir créer une relation de confiance avec le résident et son entourage Faire preuve de rigueur professionnelle, à la fois dans le respect des prescriptions médicales, des règles d'hygiène et des transmissions d'information Savoir transmettre les informations adaptées Savoir être à l'écoute des professionnels de santé qui interviennent auprès de la personne Faire preuve d'organisation Savoir gérer son stress FORMATION REQUISE Infirmier d'Etat Diplômé Être en possession du titre AFGSU de niveau 2