Descriptif
Le Coordinateur de Parcours est responsable de la coordination des activités au sein au sein du Centre de Ressources Territorial (CRT).
Le Centre de Ressources Territorial a pour objectif le maintien à domicile des personnes âgées en proposant une alternative à l'institutionnalisation.
Il s'agit d'une part de favoriser l'accès à la prévention en mutualisant sur chaque territoire les compétences et ressources gérontologiques disponibles aujourd'hui en établissement ou en service médico-social (EHPAD/service autonomie à domicile notamment) afin d'en faire bénéficier les professionnels, les personnes âgées du territoire et leurs aidants.
Le coordinateur de parcours a pour mission de « garantir la qualité, la sécurité et la pertinence des prises en charge à chaque étape du parcours de santé »
Il /Elle joue un rôle essentiel dans les deux volets de la prise en charge proposés par le CRT.
Activités principales :
Vos missions :
Etre l'interlocuteur des situations complexes
Organiser les visites à domicile et évaluer des besoins des personnes concernées (l'autonomie, les fragilités, les facteurs de risque et de vulnérabilité, les ressources et les capacités)
Développer le plan personnalisé de coordination de santé en collaboration avec l'équipe;
Mettre en uvre la coordination, l'évaluation et l'ajustement des prestations dans le cadre d'actions de prévention, d'éducation à la santé, de l'hygiène de la vie courante et de la sécurité domestique ;
Assurer le suivi des prestations et Ieur adéquation avec les besoins identifiés.
Mettre en place des activités collectives selon les besoins des personnes ;
Manager au quotidien l'équipe ;
Préparer et animer les réunions et représenter le CRT lors des réunions de travail externes ;
Être force de proposition d'évolutions afin de poursuivre et sécuriser le projet de maintien à domicile ;
Développer activement un réseau de partenaires institutionnels et du domicile afin d'identifier les services et aides sur le territoire du CRT
Diplôme IDE obligatoire et 5 ans d'expérience professionnelle minimum
Diplôme IDEC apprécié
Gestionnaire de parcours
Diplôme Ergothérapeute
Qualifications :
Licence et expérience en santé d'au moins 3 ans.
Expérience exigée auprès de la personne âgée
Bonne connaissance du secteur gériatrique et des acteurs départementaux
Connaissance des dispositifs d'aide et de maintien à domicile
Maîtrise des Outils Bureautiques (Word, Excel)
Permis B indispensable
Savoir faire
Savoir accompagner une équipe, établir une relation de confiance
Planifier et organiser son temps dans le cadre du travail d'équipe
Participer à l'accompagnement des personnes accueillies, en lien avec l'équipe pluridisciplinaire
Savoir évaluer et analyser une situation
Savoir etre
Bon sens relationnel et maîtrise de soi
Faire preuve de disponibilités, d'adaptabilité et d'empathie
Être discret et respectueux
Être rigoureux et organisé
Être tolérant et avoir de la patience
Avoir du discernement
Organisation du poste
Fonctionnaire toutes fonctions publiques
Contractuel de droit public
Poste à pourvoir en CDI à temps partiel