Geriatre/Medecin Generaliste/Medecin Mpr

Descriptif Présentation du service : Le SMR du Centre Hospitalier de Lavaur compte 60 lits d'hospitalisation complète et 5 lits d'hospitalisation de jour.Les 60 lits d'HC sont répartis en 3 secteurs : gériatrie, locomoteur et polyvalent. Sur les 3 dernières années, on a observé une augmentation constante de la proportion des séjours gériatriques et une moyenne d'âge sur la file active de 81.6 ans. Actuellement, l'équipe médicale comprend 2.8 ETP (1.8 ETP gériatre et 1 ETP médecin généraliste) pour l'hospitalisation complète et 0.6 ETP de médecin MPR pour l'HDJ. Celui-ci n'intervient en HC que sous la forme d'avis ponctuels (protocoles de rééducation, avis sur appareillage etc). Le SMR bénéficie d'un accès aux avis spécialisés avec interventions régulières de praticiens du CHU notamment en cardiologie, rhumatologie, urologie Activités principales : - Participer à la décision d'admission et sortie des patients, - Elaborer avec l'équipe soignante un projet de soins et évaluer sa mise en oeuvre, - Prévenir, dépister et prendre en charge les complications/ séquelles de l'affection causale, - Diagnostic et prise en charge des affections aigues surajoutées et/ou des pathologies chroniques décompensées et déséquilibrées, - Dépistage et prise en charge de la dénutrition, Evaluation du risque iatrogène et adaptation des thérapeutiques, - Bilan de chutes et troubles de la marche, - Prévention et prise en charge de la confusion,- Prévention et prise en charge des complications liées à la fragilité,- Garantir le lien avec les familles d'une part et l'équipe soignante d'autre part,- Elaborer des projets de vie, accompagner la décision et l'orientation de sortie,- Participer, si nécessaire, à l'inclusion dans une filière de soins gériatrique- Partenariat avec la filière ortho gériatrique du CHU de Toulouse. Le service accueille majoritairement des patients > 75 ans, soit dans le cadre de chutes avec ou sans fractures (fractures de l'extrémité supérieure du fémur, du rachis, du bassin, membre supérieur), soit après des épisodes aigus infectieux, décompensations cardiaques, confusions Pas de LISP dans le service mais nous pouvons être amenées à accompagner des patients dont l'état de santé se dégrade dans un processus de soins de confort avec le soutien de l'Equipe mobile de soins palliatifs présente sur site.